Какво представлява цервикалната биопсия?

Природата е възнаградила жените с красота, чар,чувственост, нежност. Също така създала необичайно сложна система от полови органи в тялото си, благодарение на която животът на нашата планета продължава. По различни причини могат да възникнат десетки болести във всяка част от тези органи. Някои от тях са по-малко сериозни, други са повече, но всеки трябва да бъде лекуван. Ако не го направите, дори и много простата болест може да се превърне в голям проблем.

Един от най-опасните досегае рак. Поражението тази смъртоносна болест може да бъде, ако злокачествените клетки все още не са се разпространи по цялото тяло. Ракът може да се появи навсякъде в тялото, включително репродуктивната система. Навременната диагноза помага на жените да избягват много неприятни последствия, както и на този и други заболявания. Един от основните изследователски методи в нашето време е на шийката на матката биопсия.

Ако сте назначени в него, не е нужно да мислите, че иматесъс сигурност рак. Този анализ е от значение за много проблеми, които възникват в лигавиците на много малък, но важен орган - шийката на матката. Какво показва биопсията? Как се провежда? Имаме ли нужда от специално обучение за това? Какви са последиците от този анализ? В тази статия ще намерите отговори на вашите въпроси относно провеждането на това изследване.

Маточната шийка на матката

Всяка жена е чувала за съществуването на такаваорган, но не всеки знае какво е той. Шийката на матката, образно казано, това е коридор, чрез който сперматозоидите се движат, бързайки да оплоди яйцеклетката. Тя свързва вагината и маточната кухина и е къса тръба с дължина 2.9-4.2 см. Широчината й при неравномерни момичета е 2.6-2.9 см, а при раждането е с около 5 мм по-голяма. На двата края на шийката на матката е т.нар устата. Една отворена към влагалището, а другият в утробата. В нормално положение (менопауза, не патологии) са затворени.

шийка

Освен две навеси, в шийката на матката и вагинално секретират supravaginal част на шийката на матката и отвора на канал в тялото на матката.

От вътрешната страна на тази малка свързваща тръбаоблицовани с няколко слоя клетки. Във вагиналната част те са представени от не-трънен епител, който има повърхностни, спинозни и базални слоеве. Епителът се обновява на всеки 5 дни. Състои се от няколко типа клетки:

Цилиндрични. Намира се в един слой, яркочервен, с папиларна повърхност. Тези клетки играят важна роля - те отделят тайна, която овлажнява гениталния тракт.

Метапластични. Намира се под цилиндричната форма, образувана от тях чрез трансформация. В тях най-често се срещат онкологични заболявания. Това означава, че за цервикална биопсия, тези клетки се събират предимно.

Епителните клетки лежат на тънка мембрана, която я отделя от съединителната тъкан.

Концепция за биопсия

Този термин се отнася до вземане на проби от биопсия (тъкан или. \ Tотделни клетки) в жив човек. Има и аутопсия - изследване на тъканите на мъртвите. Биопсията е най-точният метод за изследване на тъканните клетки. Извършва се с мощни микроскопи. Проучванията могат да се извършват по два начина:

  • Хистологично. За този метод вземете органна тъкан. Първоначално се дехидратират със специален разтвор, след което се правят мастноразтворими, импрегнирани с парафин, който след втвърдяването се нарязва на слоеве с ширина около 3 микрона. Приготвени по този начин, пробите се поставят върху лабораторно стъкло и по различни технологии разкриват наличието или отсъствието на патологични промени.
  • Цитологични. Това е по-доброкачествен и по-малко травматичен метод на биопсия, при който само клетки се вземат от подозрителна част от тялото, а не парчета тъкан. Най-често цитологията се извършва с цервикална биопсия. Процедурата се състои в вземане на отпечатък от мазилката от лигавицата на този орган. Извършва морфологичен анализ. Цистоскопията е по-малко информативна и не толкова точна, колкото хистологията.

Показания за биопсия

Всяка жена трябва да посещава поне веднъж годишно.на рецепцията при гинеколога. Като правило, лекарят извършва инструментален преглед (използвайки огледала и колпоскоп), взема намазка. Ако е необходимо, той предписва тест за пациента.

усложнения след биопсия

Биопсия на шийката на матката - процедура, която се извършва в изключителни случаи. Показанията за това проучване са такива патологии в шийката на матката:

  • Ектопия (промени в патологичния характер на лигавицата на шийката на матката).
  • Дисплазия (нарушение на структурата на тъканите и клетките). Счита се за предраково състояние.
  • Много често се предписва биопсия на шийката на маткатаерозии. Трябва да възникне съмнение, ако те се разпадат или кървят. Въпреки това, за да се презастраховат, лекарите често предписват процедура за вземане на биопсия с ерозия от всякакъв тип.
  • Левкоплакия (кератинизация, удебеляване на епитела).
  • Полипите.
  • Кондилома (генитални брадавици).
  • Има области, които не са оцветени с йод (наречени йодни отрицателни).
  • Промени в епитела, наречен груба мозайка.
  • Идентифицира се с цитологични атипични клетки.
  • Coilocytes (клетки, в които се открива папиломавирус).
  • Има зони на епитела, които са осветени с оцетна киселина.
  • Промени в епитела, открити по време на колпоскопията.
  • Атипични клетки в епитела.
  • Нетипични съдове, които не реагират на контакт с оцетна киселина.

Подготовка на

Трябва да се каже, че биопсия на шийката на матката се предшества от сериозен подготвителен етап, по време на който трябва да се направят следните тестове:

  • За ХИВ.
  • На хламидия, микоплазма, уреаплазма.
  • За хепатит.
  • За сифилис (RW).
  • Кръвта е обичайна.
  • Съсирване на кръв.
  • Намажете микрофлората на влагалището и шийката на матката.
  • Намазва се с цитология (наречена PAP).
  • Преминете през колпоскопия.

Ако в резултат от изследването се установи наличието на патогенни микроби, биопсията се забавя, докато се открие откритото заболяване.

микроскопско изследване на биопсията

Жената трябва да уведоми лекаря такава информация за нейното здраве:

  • Дали има алергия към храна, лекарства.
  • Дали тя или нейните членове на семейството изпитват периодично спонтанно кървене.
  • Какви са били предишните хирургични интервенции.
  • История на хипертония, диабет, сърдечна недостатъчност.
  • Прехвърляне на предишна тромбоза на вените и / или белодробен тромбоемболизъм.

Ден преди предстоящата биопсия се изисква да се спре секс, спринцоване, използване на тампони и вагинални медикаменти.

В деня на анализа не пушете, пиете алкохол, не използвайте никакви средства за лична хигиена.

Ако се планира процедурата да се извършва под обща анестезия, 12 часа преди това, е забранено да се ядат или пият други напитки освен вода.

Кога е по-добре да се направи биопсия

Помислете как шийката на матката се държи през различни периоди от цикъла?

На 5—7-ия ден тя е спусната ниско, твърда и еластична, запушена със слуз.

От 7-ми до 12-ия ден, шийката на матката постепенно се повишава, става по-мека и по-гъвкава.

От 13-ти до 15-ия ден, шийката на матката става хлабава, хлъзгава и влажна.

От 16-ия ден тя отново пада, става твърда и еластична.

Много гинеколози смятат, че най-успешнитеВремето за биопсия е периодът от 7-ми до 12-ия ден. Можете да уловите 13-та. Тогава външният фаринкс на шийката на матката е открехнат, което спомага за намаляване на болезнените усещания на жената, когато инструментът е въведен в органа.

Някои лекари предписват анализа веднага след края на менструацията, както и от 5-ти до 8-ми дни от цикъла.

цитологичен преглед

За да се правят изследвания, трябва да има лекаротворете външния фаринкс (от вагината), за да влезете в колпоскопа на органа. Ето защо много жени страдат при извършване на биопсия на шийката на матката. В този случай, когато се прави биопсия, пациентът усеща неприятни усещания, понякога разпространяващи се в стомаха, краката и яйчниците. Само сред жените, които вече са раждали няколко пъти, има много хора, които нямат никакви негативни симптоми, когато са въведени в тялото на инструментариума.

Това може да зависи от прага на болка при всеки пациент, от професионализма на гинеколога и от кой ден на менструалния цикъл се извършва анализът.

Как да направите биопсия на шийката на матката

Стандартният процес (без усложнения) отнема около 30 минути. В същото време се извършват следните действия:

1. Пациентът се настанява удобно на гинекологичния стол.

2. Лекарят осигурява достъп до шийката на матката чрез поставяне на специално медицинско огледало във вагината.

3. Подготвя повърхността на лигавицата, за която извършва някои манипулации:

- тампонът с физиологичен разтвор пречиства шийката на матката от слуз;

- причинява йод на това място (проблемната зона не е боядисана в кафяв цвят, характерен за веществото);

- причинява оцетна киселина (проблемните области стават бели);

- влиза в колпоскопа и внимателно проверява повърхността (устройството има крушка в края, позволява ви да се увеличи 40 пъти).

Тези подготвителни манипулации могат да причинят дискомфорт на пациента, но е необходимо да се направят.

4. В процес на вземане на проби за биопсия. Как се извършва биопсия на шийката на матката зависи от вида на инструмента. Този въпрос ще бъде разгледан по-долу. Сега отбелязваме, че биопсията се взема от всички проблемни области (ако има няколко такива).

5. След процедурата, шийката на матката, вагината и гениталиите се лекуват с антисептик.

Резултатите се изготвят 2 седмици.

как се прави биопсия

Инструментариум за биопсия

В арсенала на гинеколозите има няколко видаинструмент, използван за вземане на биопсия. Кое да се използва зависи от оборудването на клиниката и от характера на проблемната област, която трябва да се проучи.

1. Игла на биопсия. С този вид материал не се прави анестезия. Пациентът чувства краткотрайна болка, както по време на инжектиране. След като биопсията на шийката на матката се извърши по този начин, жената не усеща дискомфорт. Разпределенията са минимални.

2. Конхот. Някои жени наричат ​​този инструмент форцепс поради външната си прилика. Как се извършва цервикална биопсия? Този инструмент просто прищипва парчета плът. Процедурата трябва да се извърши с инжекция с упойка в шийката на матката, след което е практически безболезнена. Без анестезия, жените усещат скърцащи болки, които се простират до долната част на корема. Лекарят изгаря раните след процедурата. Ако има обилно кървене, поставете тампон. Ако кръвта не е силна, жените се лекуват с конвенционално уплътнение. Екскрециите могат да се появят в продължение на няколко дни.

3. Биопсия на радиовълните на шийката на матката. Най-често за тази процедура се използва устройството "Surgitron". Тя трябва да се извършва под местна анестезия, но в отговорите на жените съобщават, че не всички клиники спазват това изискване. Вземането на биопсия се извършва на гинекологичен стол. Преди процедурата е необходимо да се извърши заземяване. Без анестезия процесът е доста болезнен, тъй като апаратът с помощта на високочестотни радиовълни премахва повърхността на лигавицата. Радиоактивната биопсия след биопсията на шийката на матката е винаги значима, продължителна седмица или повече. Също така, жените чувстват болка (както преди менструация) болки в долната част на корема.

4. Електрон. Това е жица, нагрявана от електрически ток. Процедурата трябва да се извършва и под местна анестезия.

Видове биопсия, извършвани под обща анестезия

Такива процедури се извършват в случаите, когато трябва да се вземе голямо количество материал за изследвания. По правило на пациента се предлага да легне в болницата няколко дни.

1. Клинова биопсия на шийката на матката. Как се извършва процедурата по този начин? Извършва се със скалпел. Спинална или епидурална анестезия. Специалистът подрязва биопсията под формата на триъгълна част от плътта. Ако зоната на поемане на материала е значителна, лекарят поставя конци върху раната на шийката на матката. Биопсия, взета от най-подозрителните във връзка с патологията на местата. Усещания след процедурата при много жени се усложняват от периода на възстановяване след анестезия. Коремна болка 7-10 дни може да се почувства нарастваща болка. Екскрециите се наблюдават до две седмици.

2. Лазерен нож. Процедурата е бърза. Усещанията след него са подобни на тези, които присъстват след клиновата биопсия, но излизането от анестезията е по-лесно.

3. Кръгова биопсия. Тя се различава по това, че обхваща много обширна изследователска област (устата на цервикалния канал, вагиналните и суправагиналните области). След такава биопсия на шийката на матката, отделянето под формата на кръв винаги е значимо, особено в ранните дни. В умерени количества се наблюдават екскреции до три седмици.

4. Кюретаж ендоцервикален. Тя включва изстъргване на лигавицата. Инструментите, използвани в процедурата, са четки (те са обърнати в шията) и кюретажна лъжица. В някои случаи този тип изследвания се провеждат амбулаторно под местна анестезия. Все по-често ендоцервикалната кюртация се извършва в болницата под обща анестезия. Кръвта след биопсия на шийката на матката по този метод е много богата, особено през първите часове. Може да се наблюдава при уплътнения до две седмици.

хистологично изследване

След процедурата

Има някои правила, които жената трябва да следва след биопсия на шийката на матката. Последиците в този случай ще бъдат минимални.

Какво да не правим след процедурата:

  • Използвайте тампони.
  • Сексът.
  • За посещение на сауна, плувен басейн, плаж, солариум.
  • Да се ​​измива.
  • Използвайте вагинални свещички и други лекарства.
  • Активно спортувайте.
  • Повдигнете и носете тегло.
  • Вземайте разредители за кръв. Техният списък включва и познат на всички "Аспирин".

Какво да направите след процедурата:

  • На първия ден си осигурете спокойствие. Идеалното би било почивка на легло. В бъдеще няколко дни трябва да избягвате продължително седнало положение.
  • С болка пийте "ибупрофен", "парацетамол".
  • Не забравяйте да измивате гениталиите всеки ден (извън).
  • Сменяйте уплътненията на всеки 2 часа.
  • Пийте отвари от лайка, невен, бял равнец, върбово-чай.
  • Консултирайте се с лекар, ако забележите такива ефекти:

-изтичането има неприятна миризма;

- в тях се забелязват кръвни съсиреци, гной;

- влошава се общото състояние, температурата се повишава, болката се засилва;

- след оскъдно изтичане започва обилно повторение;

-цветът на разтоварващото червено, те са обилни, подобни на кървене.

Терапия за биопсия

Някои жени питат дали е възможно да се вземат лекарства след биопсия на маточната шийка, за да се облекчи тяхното състояние.

резултати от биопсия на шийката на матката

Този въпрос се решава само от лекуващия лекар. За да предотвратите инфекция, предпишете:

  • "Орнидазол" или аналози курс 5 дни.
  • Ректални свещи "Genferon".
  • След приключване на тежките разряди, лекарят може да припише ваталните супозитории на Betadine.
  • 2 седмици след вземането на биопсията се предписват вагинални пробки "Депантол".

Какво показва биопсия на маточната шийка

Повтаряме, анализът се подготвя за поне две седмици. Много жени го очакват с нетърпение и голямо вълнение, защото биопсията е сериозно проучване, което не е назначено, ако няма основателни причини. Предлагаме декодиране на цервикалната биопсия:

1. Резултатът е отрицателен. Това е най-доброто, което може да бъде. Такъв отговор означава, че клетките на шийката на матката не са променени или много малко променени, което често е следствие от тривиално възпаление.

2. Предистория на доброкачествената метаморфоза в клетките. Това означава, че жената има патология, която не е животозастрашаваща, но изисква лечение. Те включват:

  • Папиломен. Може да бъде причинено от хормонални нарушения.
  • Полипозни израстъци. Причината за появата им също е в хормонални смущения.
  • Псевдоерозия (ектопия). При юношите се счита нормата. Без лечение, изчезва с 25 години. В бъдеще причините за ектопия са ракови наранявания (жени на възраст под 25 години също се прилагат) и генитални инфекции.
  • Доброкачествени епителни промени. Като такива, те се разглеждат, ако в биопсията не се открият ракови клетки.
  • Ендометриозата. Означава растежа на клетки, които образуват ендометриума. Честа причина за това е хормоналното разрушаване.
  • Endotsirvitsit. Показва, че цервикалният канал е възпален.
  • Хроничен цирковит. Повишени левкоцити и дегенерация на епителни клетки се откриват в биопсия.

3. Предраково състояние. Това все още не е фатално, но без лечение около 65% се превръща в рак. Име на патологията:

  • Аденоматозна.
  • Erythroplakia.
  • Полипите.
  • Leukoplakia.
  • Kandilomy.
  • Цервикална дисплазия.

Всички тези показания в декодиращия анализ означаватче атипичните клетки са намерени в биопсия. Те могат да бъдат в големи или малки количества, да засягат един или повече слоеве на епитела, да се размножават или не, но във всеки случай апоптозата все още е от значение за тях.

4. Рак. Това означава, че раковите клетки се намират в биопсията. Те имат множество промени в структурата, бързо се разделят, не се подлагат на апоптоза и могат да проникнат в съседните структури. Възможни диагнози:

  • Левкоплакия се размножава. С тази диагноза епителните области са удебелени и кератинизирани.
  • В атипичния епител има папиларна зона.
  • Атипична трансформация в зоната на цилиндрични епителни клетки (повече от 1/3 от общия брой).
  • Мястото на атипичната васкуларизация. Ненормална пролиферация на кръвоносните съдове. Като правило, те не реагират на стимули (вазоконстрикторни лекарства, оцетна киселина).
  • Интраепителен карцином. По друг начин се нарича преинвазивен рак. Все още няма метастази, злокачествените клетки не се простират отвъд ръба на базалната мембрана. Такава диагноза означава първият етап на рак на матката. Лечението включва отстраняване само на абнормната област и лекарствена терапия.
  • Microcarcinoma. Това означава неагресивен рак. При такава диагноза има инвазии на злокачествени клетки в съседните тъкани, но засега те са малки, до 7 мм. По време на операцията матката, една трета от вагината и регионалните лимфни възли се отстраняват.
  • Инвазивен рак. Раковият тумор може да бъде голям или малък, но винаги се наблюдава метастаза. По време на операцията, матката и всички области с метастази, регионални лимфни възли, придатъци се отстраняват. След това провеждайте радиационна и лекарствена терапия.

Ценоразпис

Ако Ви е предписана биопсия на шийката на матката, не се нуждаетеда се страхуваш Тази процедура се извършва ежедневно от стотици жени, а след нея остават живи. Запомнете: този анализ е необходим преди всичко от вас. Можете да извършите процедурата при обичайната женска консултация или в частна клиника. Има по-голяма вероятност да го задържите с анестезия. Това няма да повлияе на резултатите, но самият процес ще бъде прехвърлен по-лесно.

Цените на биопсията на шийката на матката са различнилечебните заведения се различават значително в зависимост от сложността на процедурата и от категорията на клиниката. Ако говорим за Москва, тогава тук е най-ниската цена - 1225 рубли. При тази цена, това проучване се провежда в клиники на Мрежата на IMMA. Най-високата цена на тази процедура в столицата е 12 000 рубли. В Санкт Петербург, цените са по-достъпни и започнете от 600 рубли.

В заключение

Борбата с всяка болест е много по-лесна, ако тяразкрити във времето. Загубеното време понякога струва на живота на пациентите. Дори ако имате много неблагоприятни резултати от биопсия на шийката на матката, не изпадайте в паника и отчаяние. Лечението на злокачествени тумори в органите на женската репродуктивна система има добри прогнози, особено в ранните етапи на тяхното откриване.